假肥大型肌营养不良患者血清酶学与肌电图改变的相关性研究

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目的 研究假肥大型肌营养不良(DMD)患者血清酶学、肌电图改变,进一步分析之间的相关性.方法 选择DMD患者45例,平均年龄(7.14±2.92)岁,分别测定血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)、肌红蛋白(Mb)等.并进行肌电图检测.结果 所有DMD患者血清酶学均增高,平均CK(13 109.38±3 023.99)U/L,LDH(1 258.99±331.5)U/L,CK-Mb(494.22±121.75)U/L,Mb(1 417.07±461.47) U/L.共检测肌肉169块,发现肌源性损害肌肉73块,其中100%股四头肌存在肌源性损害.33.3%(15/45)存在肱二头肌肌源性损害,26.7%(12/45)三角肌存在肌源性损害.股四头肌时限下降百分比平均为(42.31±8.74)%.CK与Mb、CK-Mb、LDH均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).Mb与CK-Mb、LDH均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)、CK-Mb与LDH呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).股四头肌时限下降百分比与CK、Mb、CK-Mb呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).CK、CK-Mb、股四头肌时眼下降百分比等与病程明显相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CK、Mb是早期诊断DMD的特异性指标.联合肌电图检查,可提高诊断的敏感性和特异性和评估病程的进展速度.
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