【摘 要】
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目的：探讨冰硝散在加速无引流管膝关节置换围手术期康复过程中的临床疗效。方法：选取2016年7月至2019年5月收治的559例单侧TKA手术患者，采用芒硝、冰片外敷辅助消肿、止痛治疗（冰硝散组）；选取2013年6月至2015年6月收治的412例初次单侧TKA手术患者，采用常规的局部冰敷辅助消肿、止痛治疗（冰敷组）。两组均在术后治疗7d，比较两组术前、术后疼痛情况，髌上10cm、髌周、髌下10cm周径
【基金项目】
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山东省中医药科技发展计划项目（2019-0791）； 2018年国家中医药管理局全国名老中医药专家孙文学传承工作室建设项目（国中医药人教函[2018]134号）；
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目的：探讨冰硝散在加速无引流管膝关节置换围手术期康复过程中的临床疗效。方法：选取2016年7月至2019年5月收治的559例单侧TKA手术患者，采用芒硝、冰片外敷辅助消肿、止痛治疗（冰硝散组）；选取2013年6月至2015年6月收治的412例初次单侧TKA手术患者，采用常规的局部冰敷辅助消肿、止痛治疗（冰敷组）。两组均在术后治疗7d，比较两组术前、术后疼痛情况，髌上10cm、髌周、髌下10cm周径，治疗满意度，术后7dHSS评分。结果：两组患者基线资料比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；手术前1d，两组疼痛、肿胀及关节功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1天和第2天两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P=0.816,0.783）；术后第3天和第7天，两组VAS评分比较，差异有统计学意义（P=0.002,<0.001），冰硝散组低于冰敷组。患肢周径比较，在术后第3天和第7天髌上10cm、髌周两组差异均有统计学意义（P<0.05）；术后第3天，髌下10cm周径，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后第7天，髌下10cm周径，两组比较差异无统计学意义（P=0.664）。术后第7天，两组治疗满意度及HSS评分比较，冰硝散组均高于冰敷组，差异有统计学意义（P<0.001,P=0.001）。结论：冰片配合芒硝外敷辅助治疗膝关节置换术后疼痛、肿胀疗效确切，患者满意度高，功能恢复较传统冰敷要迅速，值得临床推广应用。
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