【摘 要】
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脂肪液化是术后切口愈合不良的常见原因,多因术中电刀高温对皮下脂肪组织造成热损伤引发肥厚脂肪组织血液供应障碍所致,导致术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切
【机 构】
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浙江中医药大学附属第一医院胸心外科, 杭州,310006;浙江大学医学院附属第二医院护理部创口处理中心, 杭州,310009;浙江大学医学院附属第二医院胸外科, 杭州,310009
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脂肪液化是术后切口愈合不良的常见原因,多因术中电刀高温对皮下脂肪组织造成热损伤引发肥厚脂肪组织血液供应障碍所致,导致术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合.一旦切口出现脂肪液化,以往一般积极更换创面敷料,待创面渗出减少后,再考虑Ⅱ期缝合,但需每日创面换药,不仅清除引流创面坏死分泌物不彻底,而且由于创面为半开放或开放,增加了创面感染的风险.负压封闭引流技术(VSD)是将多侧孔引流管上覆以医用泡沫,置于创面,并用半透性薄膜封闭创面,引流管连接负压引流装置,可将创面由开放转为封闭,并通过可控负压,起到全方位的吸引作用,易将液化坏死组织及渗出液引流至体外,促进局部血液循环,刺激肉芽组织生长 [1].本文分别介绍两例胸骨术后切口出现脂肪液化使用 VSD 治疗的体会.
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