MDRD与CKD-EPI肾小球滤过率评估公式在外周动脉疾病患者中的应用

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ly19900611
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较简化MDRD公式与慢性肾脏病学流行病学合作研究(CKD-EPI)公式在评估外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)患者肾小球滤过率(GFR)中的适用性。

方法

采用回顾性队列研究,选择2005年在上海市和北京市8家医院被确诊为PAD的841例患者作为研究对象,分别利用MDRD与CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),应用Spearman相关性检验、Bland-Altman曲线和Kappa检验比较两种方程估算GFR的相关性和一致性,并利用净重新分类指数(net re-classification improvement,NRI)比较2个公式对死亡风险的评估能力。

结果

eGFRMDRD高于eGFRCKD-EPI,均值差为4.33 ml·min-1· (1.73 m2)-1,但两者评估eGFR值的相关性和一致性良好(Kappa值为0.749,r=0.991,P <0.05)。以MDRD为标准,CKD-EPI公式改变了152例(18.1%)患者的分期,其中9例(1.1%)分期上调,143例(17.0%)分期下调。全因死亡NRI为0.059(P<0.05),心血管死亡NRI为0.022(P>0.05),提示CKD-EPI公式仅对全因死亡的风险评估能力优于MDRD。

结论

CKD-EPI公式在PAD患者中的应用并未显著优于MDRD公式。

其他文献
目的研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)自噬水平的变化,探讨细胞自噬在MDS中的作用。方法以38例MDS患者为实验组,以26例巨幼细胞贫血患者为对照组,抽取骨髓并分离BMMNC。应用透射电镜观察自噬情况;采用单丹(磺)酰戊二胺(MDC)染色法检测自噬泡水平;采用RT-PCR、免疫荧光技术及蛋白免疫印迹法检测微管相关蛋白轻链3(LC3)、Beclin1 mRNA及蛋白的表
期刊
目的评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效。方法回顾性分析2007年12月至2015年2月间接受allo-HSCT治疗的18例PNH患者临床资料,其中原发PNH 4例,再生障碍性贫血-PNH综合征(AA-PNH)14例。9例为单倍体相同供者移植(其中1例为双份脐血植入失败后行挽救性单倍体相同供者移植),7例为HLA相合同胞供者移植,2例为HLA相
目的探讨围术期强化阿托伐他汀治疗对合并老年2型糖尿病ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和心功能的影响。方法选择2012年9月至2014年8月因STEMI行急诊PCI且合并2型糖尿病的老年患者83例,其中男52例,女31例,年龄60~78岁。按随机数字表法分为两组,标准组42例:术前顿服阿托伐他汀20 mg,术后继续予
目的探讨输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的手术方法、安全性、可行性。方法回顾性分析我院2012年11月至2014年11月共收治8例肾盂旁囊肿合并肾结石患者的临床资料,其中男5例,女3例,年龄54~78岁,平均63岁。最大单颗肾结石大小1.2 cm×1.1 cm~1.5 cm×2.0 cm,囊肿大小3.2 cm×3.6 cm~5.1 cm×4.2 cm,腰部酸胀不适6例,血尿3例,肾盂积水
目的探讨儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)分层治疗的疗效和安全性。方法2013年1月1日至2014年8月31日期间405例≤14岁新诊断ITP患者纳入研究。以PLT<20×109/L或活动性出血为标准分为观察组和治疗组。观察组180例,男104例,女76例,中位基线PLT 46(20~89)×109/L,中位随访时间20(12~31)个月;治疗组225例,男131例,女94例,中位基线PLT 1
目的探讨普罗布考联合依那普利叶酸片对老年H型高血压患者内皮功能的影响。方法180例老年H型高血压患者数字表法分为3组:常规治疗组、依那普利叶酸组〔在常规治疗的基础上给予依那普利叶酸片(10.0+0.8)mg,1次/d〕和联合治疗组〔在依那普利叶酸组治疗的基础上给予普罗布考(500 mg,2次/d)〕,观察治疗前、后二甲基精氨酸(ADMA)、内皮性一氧化氮合酶(eNOS)、一氧化氮(NO)水平的变化
期刊
目的检测不同CYP3A5基因型的特发性膜性肾病患者应用他克莫司(TAC)后达到目标血药物浓度时的用药剂量,明确不同基因型与药物用量间的关系,初步探索TAC的最佳初始用药剂量。方法采用回顾性分析的方法,病例来自滨州医学院附属医院肾内科确诊的特发性膜性肾病患者60例,荧光染色原位杂交(FISH)法检测CYP3A5基因型。依据基因型将患者分为AA、AG、GG 3组。均相酶扩大免疫分析法(EMIT)测定患