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目的 探讨术前放疗联合手术治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌的疗效和晚期不良反应.方法 96例病理确诊的初治ⅠB2、Ⅱ A2期宫颈癌患者,随机分为术前放疗组和同期放化疗组,术前放疗组患者采用盆腔适形调强放疗联合腔内后装放疗,放疗后行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.同期放化疗组接受盆腔外照射联合后装放疗,同期顺铂化疗增敏.结果 术术前放疗组及根治性放疗组患者的5年无进展生存率(PFS)分别为62.0%、45.8%(x2=3.854,P=05);5年总生存率分别为70.2%、60.4%(x2=1.987,P=0.159);远期生活质量FACT—Cx量表的五大模块得分相当,两组无明显差异.结论 术前放疗联合手术延长了Ⅰ B2、Ⅱ A1期宫颈癌的无进展生存率,且长期生活质量无明显差异,是临床可行的治疗模式.