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【典型病历】呕血,伴腹痛,初诊急性上消化道出血治疗不佳患者,男,46岁,主因“呕吐鲜血200mL伴腹痛4h”就诊于我院急诊科,既往胃溃疡病史多年,未予规律治疗。查体 T37℃,R22次/min,BP90/60mmHg,体形消瘦,神清语利,痛苦面容,俯卧位,口唇苍白,呼吸浅快,双肺呼吸音清,心率105次/min,律齐,心脏听诊未闻及杂音,腹平软,中上腹压痛伴反跳痛,肠鸣音1次/min,双下肢无水肿。