【摘 要】
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患者女,23岁.已婚 ,未育.因排尿时排出便渣1年入院.无尿频、尿急、尿痛.否认妇科及消化道病史,无引产、流产史.体查:腹部无异常,未及包块,无压痛.尿道口无红肿及瘘管,阴道正
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患者女,23岁.已婚 ,未育.因排尿时排出便渣1年入院.无尿频、尿急、尿痛.否认妇科及消化道病史,无引产、流产史.体查:腹部无异常,未及包块,无压痛.尿道口无红肿及瘘管,阴道正常,阴道壁亦无瘘管.肛门正常无瘘管.静置24 h尿液为混浊状,大量粪便残渣沉淀.尿常规:白细胞1～2/H.膀胱造影见造影剂溢入乙状结肠.钡灌肠检查:直肠结肠无溃疡,肿瘤.乙状结肠一管道与膀胱连接 ,钡剂流入膀胱,并于造影后自尿道排出钡剂.膀胱镜检,膀胱粘膜稍充血.膀胱内无肿瘤溃疡出血,膀胱容量>500 ml.膀胱底部见粘膜纠集,见一约0.5 cm×0.5 cm 腔隙.插管顺利通过.双侧输尿管口显示清晰.诊断:乙状结肠膀胱瘘.
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