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目的
观察米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病(HFMD)的临床疗效，以改善危重型HFMD患儿的预后。
方法选择2013年5月至2014年6月徐州市儿童医院重症监护室的82例危重型HFMD患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组及观察组。对照组予米力农治疗，观察组予米力农联合艾司洛尔治疗。患儿入院后均测定心率(HR)、收缩压(SBP)、心排出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)及血清脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)。治疗1 h及48 h后复查上述指标，比较治疗前后2组患儿各项指标变化情况，判断临床疗效。
结果1.治疗前2组患儿HR，SBP，CO，LVEF，BNP和NE等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。2.与治疗前比较，治疗1 h后2组患儿的HR、SBP和CO、LVEF均改善，差异均有统计学意义(P均<0.05)；治疗1 h后对照组血清BNP及NE和治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)，观察组血清BNP及NE较治疗前下降，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗48 h后2组患儿各项观察指标均较前改善，差异均有统计学意义(P均<0.01)。3.与对照组比较，观察组患儿治疗1 h后HR、SBP、CO、LVEF和BNP均改善，差异均有统计学意义(t＝2.08、2.12、–2.11、–2.37、2.07，P均<0.05)，而NE无明显变化(t＝0.83，P>0.05)；治疗48 h后观察组各项观察指标均优于对照组，差异均有统计学意义(t＝3.76、2.48、–2.70、–2.27、5.37、2.74，P均<0.05)。
结论米力农联合艾司洛尔能显著改善危重型HFMD患儿心脏功能，稳定患儿生命体征，值得临床应用。