用网格化实现精细管理

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  东城区社区卫生服务管理中心副主任王建辉表示:“通过把社区卫生服务的信息注入到网格中,使服务对象定量、定性、定位,从而实现管理空间的精细化”。
  以前,东城区社区卫生服务中存在着一个突出的问题就是机构布局不合理,覆盖面不全。具体表现为社区卫生服务机构数量总体不足,且分布不均衡,设置过密和空白区域并存,造成了社区卫生服务的覆盖面不全,部分社区居民不能享受到便捷的社区卫生服务。
  
  网格化管理基调
  
  为了突破这个瓶颈,东城区在成熟的网格化城市管理基础上,结合现有卫生资源,科学规划设置了社区卫生服务机构。东城区社区卫生服务管理中心副主任王建辉介绍,网格化管理,就是运用网格地图的思想,将全区划分为若干个工作网格和管理网格。每个服务站都要对自己负责的工作网格、每个全科医生都要对自己负责的管理网格中的服务对象,按照责任制实行全方位服务和管理,通过把社区卫生服务的信息注入到网格中,使服务对象定量、定性、定位,从而实现管理空间的精细化。今后如果一旦有禽流感等应急情况出现,要查清楚实际情况就非常容易,病源在哪里、现在是什么状况、由哪个全科医生负责监管,都一清二楚。
  
  全方位网格化布局
  
  据了解,东城区按照全方位覆盖、负载均衡、责任空间明确、科学合理的网格化布局原则,将全区规划为44个工作网格,1593个管理网格,设立了44个社区卫生服务站,82个全科医生工作室,全面覆盖了东城区的126个社区,保证居民步行10分钟即可获得社区卫生服务。
  除此之外,在新的社区卫生服务模式中,还全过程地应用到12种主流信息技术,支撑了以全科医生笔记本电脑为终端的居民健康精确管理服务模式;东城区社区卫生服务中心的 “呼叫中心”,建立了以GIS为核心的数据库群,可扩展、关联性强的基础数据库,为日常管理与应急指挥提供了平台;居民健康卡的应用与管理则引进了IC卡技术;健康档案、电子病历等多种信息的快速传送是利用网络传输技术;电子档案的安全保障体系,则是利用数字证书、电子签章和VPN加密传输等多项安全技术的结果。
  
  “全科电脑”上线
  
  现在东城区的全科医生上班后,第一件事就是打开“全科电脑”上网打卡报到,出诊时要携带电脑和无线网卡。由于电脑具有GPS定位功能,医生在社区内巡诊的踪迹在社区卫生管理中心呼叫中心大屏幕上一目了然。记者在大屏幕上还看到,中心管理人员可以随时调出社区医务人员在岗情况、出诊情况;社区卫生站患者就诊情况;各种耗材、药品的需求、配送情况;全科医生的电子处方能够实时调阅查看。
  除此之外,东城区社区卫生管理中心呼叫中心的大屏幕上还可随时显示出东城区辖区内高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、肿瘤这五种主要慢性病的发病人数和发病率。在电子网格地图中,具体到某个社区某个楼门的某位患者的身份信息和诊疗信息,大屏幕都可以清清楚楚打出列表。据东城区信息中心工作人员介绍,他们这套信息系统的加密措施非常严格,以保护居民个人隐私,并确保医疗数据的权威性。
  通过全覆盖的社区卫生站、全科医生工作室,建立社区卫生服务信息平台,推行居民健康卡系统,将多项信息技术集成应用于社区卫生服务,不仅提高了工作质量和工作效率,能够及早对突发性公共卫生事件采取有针对性的预案和干预措施,做到防治结合、科学决策,让疾病控制、预防保健和健康促进等各项工作有的放矢,还实现了对居民健康的精确化管理。
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