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目的
探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)各临床亚型患者的执行功能。
方法对19名ADHD注意缺陷型患儿、13名ADHD多动冲动型患儿、33名ADHD混合型患儿及30名正常儿童进行Stroop色词命名测验(包括颜色干扰测验和字义干扰测验)、威斯康辛卡片分类测验(WCST)、汉诺塔测验、数字广度、言语流畅性测验的检测。
结果ADHD患儿Stroop颜色干扰测验与字义干扰测验的正确数、数字广度中倒背分、WCST的正确分类数、汉诺塔计划时间明显少于正常组[(104.8±4.0)个、(105.9±4.2)个、(104.8±3.7)个、(104.8±4.0)个,P<0.05;(84.0±9.2)个、(84.8±7.9)个、(78.2±7.8)个、(92.2±7.1)个,P<0.01;(4.0±1.8)分、(3.7±1.2)分、(3.8±1.5)分、(5.1±1.6)分,P<0.01;(3.0±1.0)个、(3.3±1.0)个、(2.7±1.3)个、(3.8±1.3)个,P<0.01;(4.1±1.6)个、(4.2±1.9)个、(4.3±2.1)个、(5.4±1.7)个,P<0.05],而WCST持续错误数、非持续错误数高于正常组[(6.6±3.2)个、(6.7±2.4)个、(8.0±2.9)个、(5.3±2.4)个,P<0.01;(10.2±2.8)个、(11.1±3.8)个、(12.3±4.0)个、(9.4±3.2)个,P<0.05]。ADHD混合型患儿组在Stroop字义干扰测验中正确数低于注意缺陷型和多动冲动型(P<0.01)。
结论ADHD患儿存在执行功能障碍,表现在反应抑制、计划性、工作记忆、认知灵活性方面受损,其中反应抑制缺陷可能是ADHD亚型区分的指标之一。