存放时间和温度对凝血功能指标检测结果的影响

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目的探讨标本放置时间和温度对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标检测结果的影响。方法选取抗凝静脉血标本50例,血浆用于立即测定凝血4项指标和在室温放置2h、4h、6h和24h后测定凝血4项指标;并分别于室温、-4℃和-20℃下保存24h后测定凝血4项指标。抗凝血室温放置2h,离心分离血浆后即刻进行凝血指标检测。采用血液凝固仪测定研究指标,采用随机单位组设计资料方差分析比较各组间差异。结果与留取即刻检测相比,血浆放置2hAPTT、PT、TT和FIB等各种指标水平均无明显差异;血浆标本放置4h开始,APTT、PT和TT等指标出现明显延长,且变化程度随放置时间延长加重,FIB水平无明显改变;抗凝血标本放置2h留取的血浆标本各指标均有明显变化。-4℃下血浆标本保存24hAPTT、PT、TT和FIB等指标测定结果未出现明显改变,-20℃下24hAPTT出现明显延长。结论对于凝血功能4项指标的测定,采集标本后应及时送检和尽快分离血浆。常温下血浆标本应在2h内完成测定;-4℃下血浆标本保存24hPT、APTT、TT和FIB等指标测定结果未受影响,低温保存应注意避免标本冻融过程。
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