目的 观察血府逐瘀汤对终末期肾病血液透析患者血液流变学及凝血指标的影响。方法 选择2018年12月—2021年1月山东省沂源县人民医院收治的终末期肾病血液透析患者78例，采用抛掷硬币法将患者随机分为研究组与参照组，每组39例，研究组给予血府逐瘀汤治疗，参照组给予肾炎四味胶囊治疗，2组患者均治疗12周。比较2组患者治疗前后血液流变学指标（全血高切黏度、红细胞压积、血浆黏度、血小板聚集率）、凝血指标[纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）、血管假性血友病因子（vWF）、血栓前体蛋白（TpP）]及中医证候积分。结果 治疗12周后，2组患者全血高切黏度、红细胞压积、血浆黏度及血小板聚集率均低于治疗前，且研究组低于参照组（P＜0.01）;2组患者Fib、D-D、vWF及TpP水平均低于治疗前，且研究组低于参照组（P＜0.01）;2组患者肌肤甲错、肢体瘀点瘀斑、面色晦暗、肢体麻木、局部感觉异常及总积分均低于治疗前，且研究组低于参照组（P＜0.01）。结论 血府逐瘀汤可显著改善终末期肾病血液透析患者血液流变学及凝血指标，缓解患者的临床症状。