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目的 探讨影响超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检测(US-FNAC)准确性的超声特征,提出改进措施.方法 筛选术前行US-FNAC甲状腺癌患者309例,分为观察组(非准确病例46例)及对照组(准确病例263例),比较两组间各超声特征的统计学差异,单因素及二元Logistic回归分析筛选出与US-FNAC准确性密切相关的声像图特征.结果 癌结节的位置、最大径、回声的均匀性是与US-FNAC准确性密切相关的超声特征,其相关系数有统计学意义(P＜0.05).结论 对具有上述与US-FNAC准确度密切相关的超声特征的甲状腺结节进行US-FNAC时,建议在穿刺前调整穿刺策略,并结合其他相关检测(如BRAFV600E突变检测),减少漏诊.