【摘 要】
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目的 探讨3种修复全耳廓缺失术式的最佳适应证,观察并比较其临床疗效.方法 对960例全耳廓缺失者分别采用皮肤软组织扩张术结合自体肋软骨支架法(786例)、皮肤软组织扩张术结合Medpot耳支架法(355例)、置桩赝复体法(24例)修复,分析不同术式的适应证,并对其临床效果分别进行评估.结果 3种术式均可获得满意的耳廓外形,肋软骨耳支架法适用于乳突区皮肤完好的30岁以下患者;Medpor耳支架法适合
【机 构】
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100144,北京,中国医科院中国协和医科大学整形外科医院,100144,北京,中国医科院中国协和医科大学整形外科医院,100144,北京,中国医科院中国协和医科大学整形外科医院,100144,北京,
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目的 探讨3种修复全耳廓缺失术式的最佳适应证,观察并比较其临床疗效.方法 对960例全耳廓缺失者分别采用皮肤软组织扩张术结合自体肋软骨支架法(786例)、皮肤软组织扩张术结合Medpot耳支架法(355例)、置桩赝复体法(24例)修复,分析不同术式的适应证,并对其临床效果分别进行评估.结果 3种术式均可获得满意的耳廓外形,肋软骨耳支架法适用于乳突区皮肤完好的30岁以下患者;Medpor耳支架法适合成年、特别是30岁以上,或局部皮肤有轻度炎性反应之患者;置桩赝复体法适用于耳后乳突区皮肤损伤严重,或不愿接受其他再造方式之患者.结论 根据适应证合理选择术式,方可获得满意的临床疗效。
其他文献
目的 探讨获得性耳廓缺损的手术修复方法.方法 采用组织扩张器结合自体肋软骨支架移植或Medpor支架置入、耳赝复体等多种方法进行修复.结果 长期随访观察,再造耳廓皮瓣色泽红润、柔软、感觉功能无明显异常;移植耳廓软骨支架无软化、吸收、变形;Medpor支架偶有外露;再造耳廓位置、形态、大小和对侧基本一致;耳赝复体外形佳,固定牢靠.结论 组织扩张器结合自体肋软骨支架移植的方法,疗效满意、并发症少,是获
目的 探讨利用皮肤软组织扩张技术,修复各种原因所致下眼睑外翻.方法 利用皮肤扩张器对40例各种原因所致下眼睑外翻患者行后期整复治疗,扩张器容量最小30 ml,最大150ml;扩张时间2～3 个月,扩张满意后面部皮肤以局部皮瓣旋转或推进整复下眼睑外翻.结果 40例患者疗效基本满意,随访2年未见复发,其中2例因皮瓣局部臃肿行修薄术,扩张皮瓣色泽及质地均接近正常皮肤.结论 在下眼睑外翻的后期整复中,合理
面部的皱纹可以分为自然性皱纹、动力性皱纹、重力性皱纹及混合性皱纹[1].自然性皱纹和早期的动力性皱纹可以通过生物除皱术(非手术方法)来矫正,而晚期动力性皱纹和重力性皱纹一旦形成,只能通过外科手术的方法消除[2]。
患者男,18岁,于1年多之前感右侧面颊部略胀痛,自扪及一包块,约花生粒大小,无红肿及流脓,偶可挤出少许"豆腐渣样物".自服头孢氨苄胶囊无效,逐渐变大、隆起,影响外观而要求诊治.检查:右侧面颊部一略高于皮面的结节(图1),顶圆,中央小凹陷,触诊可扪及一呈长椭圆球形的包块,大小约2.5 cm×2.0 cm×1.0 cm,表面欠光滑,质韧,有囊状感;与周围组织粘连,但尚可推动,略有压痛,可挤出少许皮脂样
患者女,33岁,已婚.因双侧乳房先天性发育不良,胸部扁平,心理压力大,于1999年3月在广州市某整形美容中心经腋窝切口于胸大肌下双侧各置入200 g硅凝胶乳房假体,假体系广州市万河整形材料厂产品.术后第2年结婚,妊娠生育后未哺乳.隆乳术后5年两侧乳房开始发硬,失去弹性,乳房形态也逐渐发生挛缩畸形.2006年,双侧乳房严重变形,假体移位于乳房上半部,压之硬如石块(图1),曾就诊于多家美容整形机构,均
自1992年McCarthy等首次报道了4例经口外牵引延长下颌骨的病例,将牵引成骨技术(distraction osteogenesis,DO)引入颌面外科领域以后,该项技术在颅颌面外科、整复外科、头颈外科等领域迅速得到了广泛的应用.然而由于面中部复杂的解剖结构及其与长骨形态结构上的差异,使之在上颌骨及面中部骨骼的应用受到了很大的挑战。
目的 通过对滑车上动脉分支的解剖研究,证实其存在恒定的皮支,经观察其供应皮肤的范围,设计以该皮支作为供血血管的额部超薄皮瓣和肌、皮双瓣,改良目前额部全厚皮瓣法的全鼻再造.方法 采用10具成人新鲜尸体进行解剖研究,分别记录滑车上动脉皮支发出的位置(以上眶缘和颜面中线为参考点)及其在皮下走行的深度、方向及与眶上动脉的交通情况.根据解剖结果在临床上设计超薄皮瓣5例,肌、皮双瓣11例.术后随访再造鼻的稳定
TGF-β是目前已知的最强烈的纤维化促进因子,与创伤后瘢痕增生关系十分密切[1],TGF-β与相应的受体结合后产生信号,通过SMAD信号传导蛋白将信号由胞质传导到细胞核内,作用于相应的靶基因产生作用,刺激血管生成和成纤维细胞增殖,促进成纤维细胞合成胶原等细胞外基质(ECM)成份,同时它还能抑制基质金属蛋白酶活性,减少ECM的降解,导致其过度沉积.此外,TGF-β还介导其他细胞因子的致纤维化作用[1
目的 探讨并总结腹壁整形手术后并发小腹腔综合征的防治方法,以提高腹壁整形手术的安全性.方法 对2例腹壁整形术后并发小腹腔综合征患者行腹肌及其筋膜切开减压,所形成的腹壁缺损薄弱部分用人工网状材料(Mesh)修补.皮肤缺损用植皮术修补,1例症状轻微者,经指导增加腹式呼吸锻炼后缓解.结果 2例经过上述方法治疗,症状消失和减轻,随访2年效果良好.结论 腹壁整形手术可能并发小腹腔综合征.采用手术松解的方法可