【摘 要】
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目的比较3种不同后路经腰椎间孔椎间融合（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）内固定方式的生物力学特性。方法建立正常L35有限元模型,在验证其有效性基础上模拟3种
【机 构】
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广州中医药大学第一临床医学院; 广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科;
【基金项目】
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广东省卫生厅医学科研基金(2014B2014175);卫生部医药卫生科技发展研究中心资助课题(W2014ZT256);卫生部医药卫生科技发展研究中心资助课题(W2012ZT0)
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目的比较3种不同后路经腰椎间孔椎间融合（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）内固定方式的生物力学特性。方法建立正常L35有限元模型,在验证其有效性基础上模拟3种不同TLIF后路内固定方式即:单侧或双侧椎弓根螺钉内固定组（Model A和Model B）、单侧+对侧关节突螺钉固定组Model C。分别比较其在生理活动范围（Range of the motion,ROM）下模型的稳定性以及内植物的应力差异。结果对所有重构模型,在融合节段(L45)的ROM均显著下降,其中以Model B下降最多,屈伸活动减少达18.2%;内植物最大应力出现在Model C,左侧弯时达234.9 MPa;Model B的cage最大应力最小。结论后路双侧椎弓根螺钉固定能获得最佳稳定性,且能降低cage下沉及移位的风险;单侧+对侧关节突螺钉亦能提供较好良好的稳定。
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