目的证实宫颈锥切同时宫颈管诊刮(endocervical curettage,ECC)诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析2012年1月到2016年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊,可疑宫颈瘤变并接受了宫颈锥切的514例患者的就诊记录。为了确定ECC评估宫颈病变的效力,把ECC与宫颈锥切分别获得的标本的组织病理学结果进行比较。锥切后继续接受子宫切除的患者中,把子宫上的残余宫颈标本与ECC获得的样本做比较。结果宫颈锥切同时ECC的患者占58. 9%。ECC获得的阳性结果只占7. 9%,阴性结果占67. 3%,还有4. 8%不符合诊断。根据ECC结果,没有患者被诊断为更高级别的病变。ECC在预测被锥切标本确诊的残余宫颈病变的敏感度为25%,特异度为94. 2%,阳性预测值为55%(κ=0. 238; P <0. 001)。ECC样本在预测被切除子宫的残余宫颈病变的敏感度为42. 9%,特异度为83. 9%,阳性预测值为54. 5%(κ=0. 284; P=0. 053)。结论宫颈锥切术同时ECC在评估宫颈病变上优势有限。临床医生对于鳞状上皮病变的患者可以考虑省略常规的ECC,对于腺细胞异常的患者可尝试ECC。