经皮关节内扩新治疗陈旧性肩锁关节脱位

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guihuxinxi
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本文报告235例老年四肢骨折经内固定治疗的结果。作者认为老年骨折,体弱多病,为了减轻痛苦、预防卧床并发症,尽早恢复功能与自理能力,采取积极又谨慎的内固定治疗实属必要。能否承受手术取决于:伤前生活自理能力,年龄及并存病等因素。要具体情况具体分析,年龄本身非手术禁忌。在内科、麻醉科共同研究,正确掌握手术指征,选择合适麻醉,操作熟练,时间短,创伤小,可靠内固定和精心护理都是成功的关键。
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本文将骶髂关节骨折脱位分为4型,患者经1~2周下肢牵引整复复位后,用自行设计的器械和手术方法,在X线机摄片或电视显示下,经皮钻入2根引导针,自髂骨至骶椎体或翼,沿引导针拧入2枚加压螺纹钉。手术方法简单,安全,省时,复位理想,固定可靠,无合并症发生。我院自1987年以来治疗11例,效果优良。
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本文介绍了经皮加压螺丝钉治疗股骨颈骨折。有随诊结果的58例,随诊2~9年4个月。优良率占86%,骨折不愈合率占7%,股骨头缺血坏死率占13.8%。该螺丝钉的特点是通过加压可使两骨折端紧密接触,断面互相嵌插,利于骨折愈合。
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1978~1983年间,作者采用中医正骨手法,结合外展支具治疗转子间骨折100例。男88例,女12例。平均年龄49.85岁。骨折类型:顺转子间14例,反转子间7例,转子下型24例,粉碎型55例。均采用手法整复,外展支具固定。平均下地时间2.6周,8周可完全负重,平均临床愈合时间为9.8周。经2~7年随访,无延迟愈合及不愈合,颈干角维持在125~135°者占99%。其特点为方法简单,能早期下地,有利
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