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目的研究重度脓毒症患者CD14^＋单核细胞HLA—DR水平及其与预后的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症的患者91例，监测患者第1，4，7天外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达，记录患者APACHEⅡ评分、Marshall评分和28d预后。结果28d内死亡34例，28d病死率为37．4％。死亡组HLA—DR均明显低于存活组（P〈0．001）且持续处于低水平的状态，APACHEⅡ评分和Marshall评分均明显高于存活组（P〈0．05．P〈0．001）：存活组HLA—DR逐渐升高（P〈0．01），