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脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤。近年来，由于显微神经外科技术的提高和立体定向放射神经外科技术的应用，使脑转移瘤的治疗在观念上发生了改变。全脑放疗虽然不失为脑转移瘤的有效治疗手段，但有趋向仅应用于广泛脑转移的患者，或其他治疗失败／复发后的最后治疗手段。立体定向放射外科的优势突显，在部分病人。可以作为首选治疗手段，而外科手术又具有不可替代的作用，化疗的作用也不可忽视。本文对脑转移瘤治疗近年来的一些改变予以总结。