目的 观察右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道中的可行性及安全性.方法 选取2018年1-11月于中国人民解放军联勤保障部队第910医院择期全麻手术前存在困难气道的患者120例,按随机数字表法分为DS组、DR组、D组、R组,每组30例.DS组采用右美托咪定联合七氟醚麻醉,DR组采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合表面麻醉,R组采用瑞芬太尼联合表面麻醉.比较4组患者入室时(T0)、麻醉插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);比较4组患者插管过程中呛咳、躁动等不良反应和插管知晓情况.结果 DS组和DR组T1、T2、T3、T4时MAP、HR均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);DR组T1时SpO2低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);D组、R组T1时MAP、HR低于T0时,T2、T3、T4时MAP、HR明显高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05).T1时DR组MAP、HR、SpO2明显低于DS组、D组、R组,差异有统计学意义(P<0.05).T2、T3、T4时D组、R组的MAP、HR明显高于DS组、DR组,差异有统计学意义(P0.05).DS组患者插管过程中呛咳、躁动发生率明显低于DR组、D组、R组,差异有统计学意义(P<0.05);DS组、DR组插管知晓率明显低于D组、R组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道安全有效,血流动力学平稳,不良反应发生率低.