目的　明确分娩性臂丛神经损伤的危险因素并提出预防措施。方法　采用病例对照研究 ,按 1∶4配对 ,共收集了出生在 1988至 2 0 0 1年的 2 6个病例和 10 4个对照婴儿 ,对两组计数资料和计量资料分别进行统计学处理 ,用条件Logistic回归分析其危险因素。结果　胎儿的出生体重、Apgar评分、分娩方式、母亲的活产次数、第一产程活跃期和第二产程持续时间、胎方位、有无抢救史、是否合并其它产伤等方面 ,病例组与对照组之间的差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。趋势卡方检验表明 ,随着分娩方式 (手术产、自然分娩、产钳助产 )级别的增加 ,发生臂丛神经损伤的可能性也增加 (P <0 .0 0 1)。经条件Logistic回归分析确定巨大儿 (出生体重 40 0 0g)、产钳辅助分娩、胎方位为枕横位或枕后位是分娩性臂丛神经损伤的危险因素。结论　出生体重是分娩性臂丛神经损伤最强的危险因素 ,分娩方式与出生体重、胎方位之间均有协同作用 ;在分娩方式中 ,手术分娩是其保护因素