目的比较关节镜辅助下改良三联术和传统三联术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法将入选的37例复发性髌骨脱位患者分为对照组(18例21膝)和研究组(19例23膝),对照组采用关节镜辅助下传统三联术(外侧支持带松解、内侧支持带紧缩和胫骨结节截骨内移抬高)治疗,研究组采用关节镜辅助下改良三联术(外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建和胫骨结节截骨内移抬高)治疗。比较2组治疗前后髌骨倾斜角、髌骨适合角、髌骨外移率、Kujala主观评分、Tegner运动功能评分、Lysholm评分指标变化。结果与治疗前比较,对照组和研究组治疗3个月前后髌骨倾斜角、髌骨适合角和髌骨外移率均明显降低,Kujala主观评分、Tegner运动功能评分和Lysholm评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗3个月后比较,研究组治疗3个月后髌骨倾斜角、髌骨适合角和髌骨外移率均显著降低,Kujala主观评分、Tegner运动功能评分和Lysholm评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.085,P=0.037)。结论关节镜辅助下改良三联术在恢复髌骨解剖结构和生物力学结构、改善髌股关节功能方面较传统三联术更为理想,体现出髌股韧带重建的关键优势,值得临床推广应用。