口腔牵引钛钉在下颌骨骨折中的临床应用

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目的 探讨口腔牵引钛钉技术在下颌骨骨折颌间牵引治疗中的应用.方法 对45例下颌骨颏部、下颌角,髁状突骨折患者,行牵引钛钉固定治疗,术后1~2周及3~4个月复诊,拍摄颌骨曲面全景位片、张口后前位片,颞下颌关节张闭口位片,检查骨折复位情况,咬合关系及张口度、张口型等情况.结果 ①所有患者术后伤口均一期愈合,未见感染征象;②30例颏部骨折患者中,除2例骨折线轻度错位外,其余均复位良好;2例下颌角骨折患者骨折端复位良好;13例髁状突骨折患者,除1例牵引钛钉固定松脱,手术去除钛钉外均复佗良好,5例髁状突位置仍有轻度移位,术后3~4个月复诊,所有患者咬合关系均良好,X线片示骨折线对合良好,13例髁状突骨折患者张口度均35 mm,其中2例患者张口有2~3 mm偏斜.结论 口腔牵引钛钉技术应用最少的植入物即可获得坚强固定效果,操作简便,疗效确切,二期取钉手术简化,因此在下颌骨骨折治疗中有广泛的应用前景。

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