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目的 探讨EST术后发生急性坏疽性胆囊炎(AGC)的原因和外科诊治。方法回顾性分析2003年6月至2007年1月开展的1066例EST患者的临床病理资料,对引起AGC可能的临床病理因素和治疗措施进行分析。结果16例患者EST术后并发AGC,发生率为1.5%,EST手术操作困难及胆道梗阻可能是急性坏疽性胆囊炎主要诱发因素。16例患者均成功进行急诊外科胆道手术治疗,无死亡病例。随访4~36个月,未再发现胆道感染、梗阻等症状。结论AGC发生可能是EST手术操作与胆道梗阻共同作用的结果,早期外科手术是治疗AGC的有效方法。