发热,腹泻,皮肤瘀点,心脏杂音:查房选录(204)

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1病历摘要患者男性,25岁。因持续高热1个月于1998年6月12日入院。患者1个月前受凉后发热,体温在39℃左右,呈弛张热,无明显畏寒,伴阵发性中上胶隐痛伴稀水样使,2次/日,量多。5月21日因“右膝关节活动受限”来院就诊,对症处理后缓解。其间夜间起床时因一过性晕厥跌倒1次。6月5日门诊摄片报告“右下肺炎”。给予“头抱拉定”等抗炎治疗,效果不明显。并出现明显畏寒、干咳。6月10日复查胸片:“病灶未吸收”。6月11日两上肢内侧及左腰部出现敌在皮下瘀点。为进一步明确诊断,收住入院。平素体健,家族史无特殊。体检
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