常温冠脉搭桥术中含钾温血持续灌注心肌保护法的应用

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yoyo88420
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评价常温体外循环下含钾温血持续灌注心脏心肌保护法应用于冠脉搭桥术的价值。39例冠脉搭桥术患者,采用常温体外循环含钾温血持续灌注心脏的心肌保护方法。转流中保持鼻咽温平均33.5℃,以15%氯化钾与氧合温血混合后持续灌注心脏,维持心脏在心电静止状态。温血流量为150~200ml/min,15%氯化钾初以120~160ml/h的高速泵入,心电示波呈直线后改为15~20ml/h的低速泵入维持。结果:开放升主动脉后38例心脏自动恢复窦性心律,占97.4%。心肌正力性药物很少使用,血流动力学稳定,术后心功能恢复快,无心肌梗死、低心排、心律失常等严重并发症。结论:常温体外循环含钾温血持续灌注心肌保护法在预防术中心肌缺血缺氧及再灌注损伤方面效果显著。

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