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目的评价多层螺旋CT(MSCT)肠腔充气扫描及图像重建技术对大肠癌的诊断价值。方法采用16层螺旋CT,对206例临床可疑大肠癌患者经肛管肠腔充气后行全腹快速容积扫描,轴位数据传送至工作站,分别行MPR、SSD、Raysum、MIP及CTVE成像。将MSCT诊断结果与手术病理对照,并与超声(US)、肠镜(CC)的检查结果进行比较。结果经手术病理证实大肠癌192例,MSCT检出189例。MSCT对大肠癌诊断的敏感度、特异度及准确度分别为98.4%、92.8%及98.1%,对肿瘤的大体分型符合率为98.4%。MSCT对大肠癌的定性诊断能力高于US和CC。结论MSCT肠腔充气扫描安全、快速,综合运用二维及三维成像技术对肿瘤定位、定性诊断准确,可清楚显示肿瘤的形态特征、血供来源、肠周淋巴结等细节征象,为临床制定合理的手术治疗方案提供可靠依据。