目的评价不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法 60例老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予同步间歇性指令通气联合呼气末正压通气,观察组给予连续性气道通气联合压力支持。比较两组患者治疗效果、呼吸模式参数及血气分析指标。结果相同吸入氧气浓度（FiO₂）下,观察组患者每分通气量（MV）及氧分压（PaO₂）水平高于对照组,气道峰压（PIP）及二氧化碳分压（PaCO₂）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者PaO₂、PaCO₂、血氧饱和度（SaO₂）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者氧合指数（PaO₂/FiO₂）为（210.25±8.75）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,高于对照组的（204.75±9.50）mm Hg,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者总有效率比较差异无统计学意义（χ²=0.3509, P>0.05）。结论给予老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者不同机械通气模式,均能取得较好的效果,要根据患者具体情况选择适合的治疗方式。