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通过研读《伤寒杂病论》条文,认为以痞满燥实坚之程度与有无分辨大、小、调胃三承气汤证之法有失偏颇。热与实,是区别三承气汤证的两大要素。大承气汤治疗大热大实证,小承气汤治疗小热小实证,调胃承气汤治疗燥热初结而未实证。三承气汤的应用要点是:把握使用时机、区别病机差异、动态调整用量、严格掌握煎服法。