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目的 比较半髋关节置换与动力髋螺钉内固定术(DHS)治疗老年人粗隆间骨折的临床效果. 方法 选择老年粗隆问骨折患者35例,随机分为A组、B组.A组20例采用DHS髋动力钢板治疗老年粗隆间骨折.B组15例加长柄人工双极股骨头置换治疗老年粗隆间骨折.随访12至48个月,平均24个月.对所有患者手术前和手术后髋关节功能进行Harris评分.统计分析比较A、B两组的治疗效果. 结果 A组并发症:泌尿系感染3例,肺部感染2例,内固定松动1例,髋内翻3例.B组并发症:泌尿系感染1例,术后疼痛1例.B组患者术后并发症少于A组(P=0.049);A、B两组手术前功能进行Harris评分无显著差异(t=0.527,P=0.602),术后功能进行Harris评分无显著差异(t=0.602,P=0.551). 结论 半髋关节置换患者可以早期下地,可以减少术后并发症。