精细化护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭中的效果观察

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目的探讨精细化护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的效果。方法选择符合入选标准诊断的AECOPD合并呼吸衰竭患者67例,按照入院时采用的护理方式的不同,分为对照组以及观察组。两组均予以解痉平喘、化痰、抗感染、纠正酸碱失衡、维持内环境稳定、营养支持以及使用BiPAP呼吸机,对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理干预。比较两组患者的治疗前后的动脉血气指标,治疗期间的不良反应发生情况以及呼吸机治疗的耐受情况等。结果两组患者治疗后酸碱度(p H)、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、氧饱和度(Sa O2)等各项动脉血气指标均较治疗前改善(P<0.05)。观察组治疗后动脉血p(O2)及SaO2治疗后均较对照组治疗后升高(P<0.05),而p(CO2)显著降低(P<0.05)。观察组呼吸机治疗总耐受率为94.29%高于对照组84.38%的总耐受率(P<0.05)。观察组在呼吸机治疗期间,误吸、吸入性肺炎以及口咽不适的发生例数发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理干预能显著改善BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的通气功能,提高呼吸机耐受率,降低治疗期间的不良反应发生,有助于疾病的恢复。
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