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目的探讨成人膝关节结核早期诊断及鉴别诊断特点 ,确定最佳治疗方案。方法回顾性分析 2 1例成人膝关节结核患者的诊断过程与治疗结果。结果本病早期误诊误治达 16例。 18例行膝关节加压融合术与关节滑膜切除和病灶清除术 ;保守治疗 3例。结论本病早期诊断性治疗具有重要意义 ,治疗越早关节功能恢复越好 ;晚期结核或合并混合感染 ,融合关节能尽快控制病灶。