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目的
探讨Gamma 3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连的疗效。
方法回顾性分析2014年10月—2016年4月武汉第四医院骨科收治的7例粗隆间骨折骨不连患者的临床资料。其中男6例、女1例，年龄42～68岁。7例患者均是外伤导致的粗隆间骨折，骨折按AO分型，31A2.2型2例，31A2.3型4例及31A3型1例。初次手术至此次手术时间10个月～3年，平均17个月。7例患者均采用Gamma 3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗，观察手术时间、出血量、骨愈合时间及并发症发生情况，术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能。
结果7例患者均顺利完成手术，手术时间1.7～2.2 h，平均2 h。术中出血量350～520 mL，平均430 mL。患者切口均一期愈合。7例患者均获随访14～32个月，平均21.7个月。患者均获骨性愈合，愈合时间16.6～22.7周，平均17.3周。无下肢深静脉血栓形成、髋内翻、拉力螺钉切割股骨头及断钉等并发症发生。术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能：优6例，良1例。
结论应用Gamma 3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连具有翻修成功率高的特点，患者可以获得较好的功能恢复，是一种有效的粗隆间骨折骨不连翻修方法。