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目的 探讨小脑出血的诊断、病情变化并及时选择内、外科治疗.方法回顾性分析12例高血压性小脑出血患者的诊治过程.结果12例小脑出血患者经CT、MRI证实,其中半球出血11例,蚓部出血1例.CT复查8例,复查1次6例,2次2例.复查发现血肿扩大1例,出现水肿带8例,侧脑室前角比首次CT检查扩大3例.蚓部出血的1例因延迟手术,病后7 d死亡,其余11例在CT连续观察下给予内科治疗,病情稳定后出院.结论小脑出血多需要借助CT确诊,MRI可除外其他可能的病变.小脑出血者应密切注意意识状态,连续做CT检查,注意有无血肿扩大、水肿扩大及出血破入第四脑室等,特别是前后对比侧脑室前角是否扩大,以便抓住手术时机。