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目的探讨研究胸腔积液中脑钠肽及血管紧张素转化酶活性变化对右心衰的诊断价值。方法我院于2011年1月-2012年12月接收胸腔积液患者114例，其中漏出液患者（A组）40例，结核胸腔积液患者（B组）例，恶性胸腔积液患者（C组）36例。三组患者均进行胸腔积液检查，分析三组患者的检测结果，包括脑钠肽和血管紧张素转化酶活性变化。结果三组患者中的脑钠肽和血管紧张素转化酶的检测值均有不同且差异显著（P〈0．05），具有统计学意义。脑钠肽值以A最高，B最低，而血管紧张素转化酶的检测值以B组最高，C组最低。结论胸腔积液中