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目的探讨三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石的方法、时机和临床疗效。方法自2004年1月至2011年12月应用腹腔镜、十二指肠镜和胆道镜联合治疗肝外胆管结石339例、胆管结石合并胆囊结石649例共988例作为三镜组。取同期在行常规开放手术的类似患者668例作为对照组。采用SPSS 13.0软件进行数据处理,两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间比较采用t检验;术后止痛药物应用、术后并发症、术后死亡率组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果三镜组988例:行LCDE+术中胆道镜339例;行LC+LCDE+术中胆道镜552例;行LC+LCDE+术中胆道镜+"T"型管引流97例;三镜组与常规组比较在术中出血(P=0.001)、术后肛门排气时间(P=0.023)、住院时间(P=0.001)、术后止痛药物应用(P=0.031)、术后切口感染并发症(P=0.001)相比均有统计学意义(P<0.05);手术时间(P=0.463)与术后死亡(P=0.301)、术后胆漏(P=0.283)差异无统计学意义。结论三镜联合治疗胆道结石是一种值得临床广泛推广的治疗方法。