目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取武汉济和医院2019年2月—2020年2月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以硫酸氢氯吡格雷片治疗.比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、C反应蛋白、血小板聚集率、最大血小板聚集时间、日常生活能力量表(ADL)评分、Barthel指数,并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组FIB、D-二聚体、C反应蛋白、血小板聚集率低于对照组,最大血小板聚集时间长于对照组,ADL评分、Barthel指数高于对照组(P0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善血小板聚集,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活自理能力与活动能力,且安全性较高.