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目的探讨动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的应用价值。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的958例老年冠心病患者为研究对象,按双盲法将患者分为研究组和对照组,各479例。对照组实施常规心电图检查,观察组以动态心电图检查,对比两组对心肌缺血和心率失常的检出率。结果研究组对心肌缺血检出率(79.96%)和心律失常检出率(78.50%)高于对照组(P<0.05);研究组在不同观察类型心律失常检出中和对照组对比无显著差异(P>0.05)。结论在老年冠心病早期诊断中应用动态心电图检查