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因支气管—肺部感染所致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并严重呼吸衰竭行有创通气,治疗后出现肺部感染控制窗(PIC窗)的患者32例入选,随机分为有创 —无创序贯通气组和常规通气组,监测患者有创通气时,呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数,住ICU时间和院内死亡例数等。发现序贯通气组VAP发生率、有创通气时间、住ICU时间均明显低于常规通气组(P〈0.05)。提示在HC窗指导下的有创—无创序贯性脱机冶疗方法可以改进冶疗效果,降低冶疗费用,具有一定临床实用价值。