【摘 要】
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目的:探讨经皮肝穿刺一期硬质胆镜碎石术对肝胆管结石的治疗效果。方法:对65例肝胆管结石患者的肝胆管通过B超定位进行直接穿刺建立窦道,扩张窦道直径至16~18 F后,采用硬质胆
【机 构】
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南方医科大学附属顺德第一人民医院普通外科; 广州医科大学附属第一医院肝胆外科;
【基金项目】
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广东省医学科研基金立项课题资助项目(A2013254)
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目的:探讨经皮肝穿刺一期硬质胆镜碎石术对肝胆管结石的治疗效果。方法:对65例肝胆管结石患者的肝胆管通过B超定位进行直接穿刺建立窦道,扩张窦道直径至16~18 F后,采用硬质胆道镜取出肝胆管结石。结果:一次性扩张取尽结石患者达60例;2例由于右肝胆管与胆总管之间的角度<90°而放弃;术后因胆管出血行介入栓塞治疗3例;39例存在胆管狭窄(60.0%),均根据具体情况同时行相应处理。对所有治疗的患者进行26个月随访,肝胆管结石的复发率为7.7%(5/65)。结论:经皮肝穿刺一期硬质胆镜碎石术治疗肝胆管结石安全、有效,其清除率结石的同时处理胆管狭窄可利于结石复发率降低,是一种避免传统手术治疗的可取方法。
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