新兵复检尿液检验结果分析

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  【摘要】目的:分析新兵复检尿异常情况的常见原因,指导新兵复检工作,保证部队兵源质量。方法 由总队医院统一组织留取1611名新兵随机中段尿,采用深圳Mejer-600尿液分析仪检测并对尿十一项结果进行统计分析。结果1611名新兵尿常规初次复检阳性结果133名,经过一段时间休整后再次复检阳性结果仍有52名,其中蛋白阳性的占15.8%,潜血占68.1%,白细胞占16.1% 。结论再复检阴性者为一过性生理反应,通过休整恢复正常。再次复检阳性标本主要由肾炎、泌尿系感染等引起。
  【关键词】尿液检验;尿干化学法;新兵体检
  尿液是一种成分复杂且不稳定的体液。其组成和性状可直接反映机体的代谢情况。我们对武警某部2011年12月1611名入伍新兵的尿液进行了复检和分析,情况如下。
  1材料与方法
  1.1对象:1611名新兵的随机尿,要求留取中段尿。
  1.2仪器与方法:采用深圳Mejer-600尿液分析仪及其配套的尿十一项试纸条,有问题的进行镜检,标本均在2h内检测完毕。
  1.3判定标准:蛋白质、潜血及白细胞阳性(±~3+)的,经镜检结果符合的视为初次复检阳性标本。择期再复检,以再复检结果为准。
  2结果
  在1611名新兵初次复检标本中,133份为初次复检阳性标本,其中蛋白阳性的占20%,潜血占60.7%,白细胞占19.3% 。经过一段时间休整后对这133名新兵进行再次复检,方法要求同前。再次复检结果中有81人恢复正常, 52名结果仍为阳性, 其中蛋白阳性的占15.8%,潜血占68.1%,白细胞占16.1% 。
  3分析与讨论
  尿蛋白是诊断和治疗肾脏疾病的重要指标之一。健康成人尿中仅含极微量的蛋白,定性试验为阴性。当有肾小球、肾小管疾病时,尿蛋白常常异常增高, 即病理性蛋白尿。值得注意的是,病理性蛋白尿阳性程度高低不完全代表病情轻重,常取决于肾脏及泌尿系统发生的损伤的类型,而尿蛋白的种类在一定程度上能反映疾病的种类及进展情况[1]。血红蛋白主要存在于红细胞中,正常生理情况下,人尿液中的血红蛋白含量极微,潜血试验为阴性。当血管内溶血或肾及上尿路出血时,红细胞遭到破坏,游离的血红蛋白随尿排出,潜血试验为阳性[2]。尿中存在白细胞主要见于泌尿系统炎症。再次复检仍为阳性的应引起重视, 考虑病理性因素, 通过后期相关检查确定疾病类型和病程。感冒发热,高强度军训,到医院做检查精神压力大等都可以引起一过性的蛋白尿、血尿及尿中出现白细胞,其中血尿最常见。二次复检由阳转阴的原因,应多从这些方面考虑。此类情况通过充分休息,大量喝水,安抚情绪等常规手段就能得到明显缓解。
  尿液检验是新兵体检的重要指标之一,通过尿检能判断兵员身体的基本状况,以确保兵员质量,提高部队战斗力。
  参考文献
  [1] 郑文芝. 临床基础检验学[M] 北京:人民军医出版社,2006,214
  [2] 叶应抚、王毓三、申子瑜. 全国临床操作检验规程 第三版[M] 南京:东南大学出版社,2006,283
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