目的观察前列地尔联合尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年10月武汉市第十一医院收治的128例PCIV患者,随机分为观察组65例和对照组63例。两组患者入院后给予阿司匹林肠溶片、他汀类药物、钙离子拮抗剂等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上给予尼麦角林治疗,观察组患者在对照组基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者治疗第3天、第7天临床疗效,治疗前、治疗第3天、治疗第7天眩晕障碍调查表(DHI)评分,治疗前、治疗第7天左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉流速,不良反应发生情况。结果治疗第3天、第7天观察组患者临床疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天、第7天观察组患者DHI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左侧、右侧椎动脉及基底动脉流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天观察组患者左侧、右侧椎动脉及基底动脉流速均高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现明显肝功能异常、血肌酐升高等不良反应。结论前列地尔联合尼麦角林治疗PCIV的临床疗效确切,能有效改善患者生活质量及椎动脉系统血流动力学,减轻患者焦虑情绪。