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目的：进一步认识肝癌大血管侵犯的螺旋CT表现特征。方法：75例肝癌伴大血管侵犯的病例中，26例前瞻性设计了动脉期同层面扫描加全肝门静脉期扫描的程序，选择兼顾病变及门静脉的靶平面，并与31例双期扫描和18例单纯门静脉期扫描的病例作对照。结果：动脉期同层面扫描在动-静脉瘘和门静脉早显方面优于双期扫描，动脉期对显示大血管侵犯征象有特征性，癌栓在动脉期总强化率为66 .67%(38／57例)，单纯门静脉期扫描不能显示动-静脉瘘和癌栓新生血管。结论：动脉期同层面扫描能显示肿瘤和大血管侵犯引起的血流动力学异常，有助于