动静脉血pH和二氧化碳分压差监测组织氧合的实验研究

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a372092
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研究家兔(n=10)急性失血过程中组织供氧量(DO2)、动脉混合静脉血(AV)pH和PCO2差的关系,并与血乳酸浓度改变相比较。结果发现,随心输出量(Q)降低,AVpH、AVH+、AVPCO2进行性增大,血乳酸浓度逐渐升高。失血量和AVpH、AVH+、AVPCO2以及血乳酸浓度呈双相关系,三者拐折点基本相同。因此,前期相当于“组织耗氧(VO2)不依赖DO2”期,即VO2不随DO2增减而改变;后期相当于“VO2依赖DO2”期,即VO2随DO2增减,拐折点相当于临界供氧量(DO2crit)。AVpH和AVP-CO2突然增大提示“VO2依赖DO2,即组织缺氧的开始。提示:AVpH和AVPCO2迅速增大主要与缺氧组织H+和CO2生成增加有关,因此是组织缺氧的可靠指标
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