抗结核及手术干预治疗泌尿系结核

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目的探讨泌尿系结核的抗结核治疗时间及手术时机。方法选择2013年7月至2015年1月泌尿系结核患者47例,ECT提示患侧分肾功能肾小球滤过率(GFR)<10 L/min。实验组25例术前3 d口服抗结核药物治疗,行腹腔镜下患侧肾切除,术后继续抗结核治疗3个月;对照组22例口服抗结核药物治疗4周,行腹腔镜下患侧肾切除,术后继续抗结核治疗9个月。结果所有患者围术期均无肾功能衰竭、结核播散,窦道形成等并发症,差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组术后继续抗结核治疗中3例出现肝、肾功能进一步下降而终止用药,与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期药物治疗同时行手术治疗,切除病灶,术后短期维持抗结核治疗是治疗泌尿系结核行之有效的方法,可以使泌尿系结核患者尽早得到有效治疗并避免长期用药带来的不良反应。
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