儿童股骨颈骨折后股骨头坏死的预防

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为避免或减少儿童股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的发生,随访44例儿童股骨颈骨折,有16例发生股骨头缺血性坏死,其中Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折9例,Ⅲ型及Ⅳ型骨折各1例,发生于单纯石膏固定者4例,闭合复位经皮多钉固定后髋人字石膏固定者5例,开放复位多钉固定者6例,开放复位三翼钉固定者1例。认为股骨头缺血性坏死的发生与下列因素相关:(1)儿童股骨头血供的解剖特点,(2)骨折类型,(3)暴力所致骨折的移位程度,(4)治疗方法的选择。强调预防措施应在伤后即行实施,其中治疗方法的选择和治疗后的定期复查、延迟负重及合理的家庭护理具有重要意义。
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