【摘 要】
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目的探讨第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型(足母)外翻的早期疗效。方法 2012年2月—2016年9月,收治10例(12足)中重度跖内收型(足母)外翻患者。男1例
【机 构】
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西安医学院; 西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科;
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目的探讨第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型(足母)外翻的早期疗效。方法 2012年2月—2016年9月,收治10例(12足)中重度跖内收型(足母)外翻患者。男1例(2足),女9例(10足);年龄21～55岁,平均34.5岁。病程3～10年,平均5.8年。根据改良Sgarlato测量法对跖内收分度:中度4足、重度8足。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(46.4±9.3)分;跖内收角(metatarsus adductus angle,MAA)为(25.41±3.66)°,(足母)外翻角(hallux valgus angle,HVA)为(41.42±9.67)°,第1-2跖骨间角(first-second intermetatarsal angle,1-2IMA)为(10.72±2.26)°。采用第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨以及外侧软组织松解术治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间18～24个月,平均21.4个月。1例(1足)术后出现转移性跖痛,对症处理后症状消失。X线片复查示截骨部位均愈合,愈合时间为2.4～3.2个月,平均2.8个月。末次随访时,MAA为(8.42±0.71)°、HVA为(13.29±1.03)°、1-2IMA为(4.41±0.48)°,AOFAS评分为(89.8±5.9)分,均较术前明显改善(P<0.05)。结论第1跖列三平面截骨联合其余跖骨基底截骨治疗中重度跖内收型(足母)外翻,可获得较好早期疗效。
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