负压封闭引流技术治疗臀部褥疮合并骶骨外露1例报道

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病例资料患者,男,45岁,因“臀部褥疮6个月、加重1周”入院.入院前1年因外伤致高位截瘫卧床,6个月前并发臀部褥疮,1周前突发高热、伤口恶臭以及流脓而来院就诊,以“臀部褥疮伴感染”收入院.入院查体:T 39.2℃,P 108次/min,R 23次/min,BP 135/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);臀部正中骶骨上方可见5 cm×5 cm×3 cm大的皮肤溃烂腔,骶骨外露,创面苍白,流黄稠样分泌物并伴恶臭.入院后即给予常规补液、抗感染等治疗,并对臀部褥疮行无损伤和无出血处理,冲洗液选用等渗盐水+甲硝唑+过氧化氢溶液.对外露骶骨用骨钻行骨皮质钻孔,然后采用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)封闭创面.
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