背景：膝骨关节炎(KOA)是发生在老年人群中的一种常见的的慢性骨关节疾病，可损伤关节软骨并导致软骨增生。研究表明，富血小板血浆(PRP)作为缓解KOA患者临床症状的一种非手术治疗方法，受到医生的关注。目的：系统评价富血小板血浆对膝骨关节炎患者的有效性和安全性。方法：计算机检索在2005年—2020年5月之间公开发表在PUBMED、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆中的所有关于PRP治疗KOA的双盲随机对照研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取，按Cochrane协作网标准对纳入的随机对照试验逐个进行质量评价，对符合纳入标准的研究用RevMan5.3进行Meta统计分析。结果：(1)最终纳入7篇双盲随机对照试验，其中试验（PRP）组250例，对照（无PRP）组230例；(2)Meta分析结果显示：在6、12个月的随访中，PRP组与无PRP组的WOMAC评分[MD=9.63，95%CI：3.29至15.96，P=0.003]、[MD=3.85，95%CI：2.66至5.04，P<0.00001]有显著性意义(P<0.05)；在随访6个月KOOS功能评分的比较中，PRP组改善膝关节功能评分超过无PRP组[MD=8.63，95%CI：0.85至16.42，P=0.03](P<0.05)。在随访3、6个月的KOA患者中，注射PRP比未注射PRP组能更有效地减轻疼痛，VAS疼痛评分有显著性差异[SMD=0.88，95%CI：0.13至1.62，P=0.02]、[SMD=0.85，95%CI：0.11至1.59，P=0.002](P<0.05)。然而，两组不良事件(AEs)均无显着性差异[RR=0.96，95%CI：0.65至1.40，P=0.82](P>0.05)。结论：在精心设计的双盲随机对照试验的长期随访中，在改善膝关节功能和减轻疼痛方面，PRP相比于其他非手术治疗有更显著的优势。由于质量和数据有限，后期仍需大量高质量的多中心随机对照研究提供更充足的证据。