论文部分内容阅读
护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和.包括三测单、病危、病重护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、临时医嘱单、入院告知书等.护理文书同时也是护理人员在临床活动中对患者病情、医疗护理过程和护士行为的记录,客观反映患者住院期间的病情发展,动态变化和医疗护理的过程,具有提供医疗护理行为法律证据的效用.护理文书书写的能力也成为护士应具备的重要核心能力之一.